医療法人みやた眼科
〒733-0842
広島県広島市西区井口4-2-34
TEL:082-276-1166
FAX:082-276-1345
オルソケラトロジー
角膜形状と近視
近視で視力が悪くなっている場合、角膜の形を少し変形させると視力が回復することが知られています。
これは、角膜がドーム状の形をしており、強い凸レンズの働きをしているからです。
この角膜のドーム状が少し平坦になると角膜の光を曲げる力が減る(凸レンズとしての強さが弱まる)ので、近視が軽くなるのです。
どれだけ平坦にすればどれだけ視力が良くなるということをきちんと計算すれば、視力が1.2以上という回復も出来るのです。
オルソケラトロジーって？
「オルソケラトロジー」とは、角膜を平坦にする特殊なハードコンタクトレンズを夜はめて寝るという治療です。朝起きてこのコンタクトを外すと角膜が平坦になっていて、よく見えるというものです。(入れていても見えるので、夜中のトイレもメガネなしで大丈夫です。)はじめのうちは、夕方になると角膜の形状が元に戻ってしまうので視力が低下してきますが、また夜にこのコンタクトをして寝ると次の朝にはまた良い視力になっています。これを毎日繰り返しているとだんだん視力が安定し持ちが良くなってきます。
＊このコンタクトが普通のコンタクトレンズとは違いますので、皆さんが持っているコンタクトでこんなことはしないで下さい。朝起きて視力が良くなるどころか痛くて目が開かなくなります。
このレンズは酸素をよく通す素材で作られています。また、レンズはその人の目に合った形状のものをオーダーして取寄せますので安全性が高いです。レーシックは角膜を削り取ってしまうため、手術後の不具合があっても元には戻せません。その点、オルソケラトロジーは止めれば元に戻るのでちょっと安心感があるのかもしれません。
メリット
メガネやコンタクトレンズがわずらわしい
仕事の都合上メガネ使用が困難だったり「時間がたつとゴロゴロする」「夕方になると充血しがち」等、コンタクトレンズ特有の不具合を解消したい方へ。
裸眼でスポーツを楽しみたい
野球・サッカー・テニス・水泳・サーフィン・スキューバーダイビング等のスポーツをされる方へ、裸眼で安全にスポーツを楽しむことができます。
外科的なレーシック手術等に抵抗がある方へ
「手術はこわい」「術後の感染症が不安」という方。オルソケラトロジーなら装用を中止すれば角膜は元の形に戻りますので安心です。
近視進行の抑制効果がある？
オルソケラトロジーを継続すると、近視の進行が抑制できるという報告が多く言われています。特に仮性近視の方や、角膜が柔らかい若年層の方に効果があります。遺伝や環境が要因となり強度近視になるおそれのある方にも良いと思われます。
取り扱い方法は
レンズの取り扱いは一般のハードコンタクトレンズと同様です。 また、夜間装用なので、日中装用のようにホコリやゴミなどが目に入ることもなく目への負担やレンズを破損・紛失するリスクも少なくなります。
デメリット
合併症リスクは従来のハードコンタクトレンズと同じです。
｢角膜感染症｣
オルソケラトロジー治療で使用するコンタクトレンズは、いわゆる酸素透過性のハードコンタクトレンズです。コンタクトレンズの洗浄を十分に行われていない場合や、レンズケースの清潔が保たれていない場合、角膜感染症を起こすことがあります。なかでも、緑膿菌やアカントアメーバーによる感染では、視力低下や重篤な場合失明にもつながることがあります。充血や異物感、痛みは危険信号です、症状が出た場合はレンズの装用を中止して、早急に診察を受けてください。
この角膜感染症は通常のハードコンタクトレンズでも起こりうるもので、オルソケラトロジーのレンズに特有のものではありません。しかし、オルソケラトロジーのレンズは通常のレンズとはその形状が異なるため、洗浄が不十分になりやすいです。コンタクトをはずすのは、朝の忙しい時間ではありますが、きちんと洗浄する習慣をつけてください。レンズケースはコンタクトをはめた際に流水で洗浄し、就寝中は乾燥させるようにしてください。さらに、3ヶ月ごとにケースを新しいものに交換してください。
視力が安定するまで見え方が変動することがあります。
夜間にまぶしかったり、にじんで見えたりする可能性があります。（ハロ・グレア）
安全性
オルソケラトロジーは、アメリカで３０年以上前から研究・施術され、現在、アメリカ・ヨーロッパ・アジアを中心に、世界各国でその安全性と効果が認められ、実施されております。
レーシック等の外科的手術と異なり、レンズの装用を中止すれば、角膜の形状は元に戻りますので、安心してお使いいただけます。
また、日中装用のコンタクトレンズとくらべても、夜間の装用なので、ほこり等が目に入ったりせず、レンズを紛失する心配も減るなど、安全・快適にお使いいただくことが出来、リスクは一般のコンタクトレンズと同等またはそれ以下となります。
治療の費用
オルソケラトロジーの治療は自費診療となり、健康保険は使用できません。
＊眼障害発生を起こさないためにも、3カ月毎の定期受診が可能な方が治療対象となります。
治療費：150,000円（税別）
- オルソケラトロジーレンズ２枚
- 半年分のケア用品
- 半年間の検査診察料
- 目薬２本 など。
治療開始半年以降の費用
4,500円（税別）/3ヶ月に1回
- 検査診察料
- ケア用品
破損紛失などによる再購入費用 １枚：32,000円（税別）
処方交換６ヶ月
度数が合わなかった場合、左右各１回ずつ度数を変更して注文し直すことができます。
破損保証１年
左右各１枚ずつ新品のレンズに交換することができます。
破損したレンズを半分以上持参していただく必要があります。
※紛失は保証対象外です。取り扱いには十分ご注意下さい。
治療中に眼球の状態によっては、医師の診断によりコンタクトレンズの装用を中止し、点眼等の薬剤投与が必要な場合があります。
〇取り扱いしているオルソケラトロジーレンズ
１０万円を越した費用は補助が得られます。
医療費控除の対象になりますので、詳しくはこちらの国税庁による回答ページをご覧下さい。
近視進行抑制効果についてのアップデート
最近の学会等での発表では、メガネの人と比べると半分ほどしか近視が進まなかったという話もありました。
また、現在進行形で日本で行われている研究では、オルソケラトロジーと低濃度(0.01％)アトロピン点眼治療を併用した場合の近視進行について発表がありました。どちらも近視進行抑制効果があるといわれている治療ですが、1年間併用した場合、オルソ単独での近視進行と比べ60％進行を抑制したという経過でした。まだ短期間での報告なので長期での結果もみていく必要がありますが、期待できそうな内容でした。
